Удаление зуба

Удаление зуба — хирургическая процедура, к которой обращаются, когда восстановить зуб другими методами уже невозможно или нецелесообразно. В зависимости от клинической ситуации применяются разные подходы: от атравматичного удаления до раздельной резекции с наложением швов. Врач учитывает анатомию корней, положение зуба, состояние кости и слизистой, чтобы провести процедуру максимально щадяще и сохранить возможность для последующей имплантации. Безопасное и безболезненное удаление зубов в Адлере, Сочи выполняют врачи в клинике Оксаны Щепкиной. 

Показания для удаления

Решение об удалении принимается, когда восстановление зуба невозможно или сохраняется постоянный источник хронического воспаления. Врач опирается на клинические и рентгенологические данные: при сомнительном прогнозе лучше удалить зуб и своевременно спланировать протезирование или имплантацию, чем оставить очаг инфекции в организме. Основные показания к удалению зуба:

• разрушение коронковой части ниже уровня десны;

• не поддающийся лечению периодонтит с гранулемой или кистой;

• перелом корня, особенно продольный;

• патологическая подвижность зуба при пародонтите III степени;

• ретинированные и дистопированные зубы (в том числе «восьмерки»);

• ортодонтические показания (создание места в зубном ряду);

• подготовка к тотальному протезированию при наличии единичных несохраняемых зубов.

Удаление может быть как плановым, так и экстренным — при остром воспалительном процессе, болевом синдроме или отеке, когда отсрочка опасна для общего состояния пациента.

Виды удаления зубов

Тактика удаления зависит от анатомии корней, положения зуба, степени разрушения и состояния окружающих тканей. Врач выбирает метод исходя из снимка: чем сложнее доступ и фиксация зуба в кости, тем более деликатной будет техника.

• Простое удаление

Применяется при сохранной коронке и прямом доступе к корням. Зуб расшатывается и извлекается щипцами или элеватором без рассечения десны. Процедура проходит быстро, с минимальным вмешательством в кость и мягкие ткани. В основном применяется для резцов, премоляров, устойчивых моляров с ровными корнями.

• Сложное удаление

Выполняется при разрушенной коронке, искривленных или сросшихся корнях, при ретенции или наличии воспалительного очага. Врач проводит рассечение слизистой, при необходимости — распиливание зуба на фрагменты, удаление части костной ткани, ревизию и очищение лунки. После этого рана ушивается. 

Удаление зуба мудрости

Третьи моляры, или «восьмерки», часто прорезываются с отклонениями: под углом, частично, с давлением на соседний зуб или в сторону щеки. Из-за отсутствия полноценных антагонистов они не участвуют в жевании, но могут вызывать хроническое воспаление, боль, смещение прикуса и разрушение соседнего зуба. Если зуб мудрости неправильно расположен или регулярно воспаляется капюшон десны, врач рекомендует его удалить.

Удаление может быть простым (при прямом прорезывании) или сложным — с рассечением слизистой, удалением кости и последующим наложением швов. Перед процедурой обязательно проводится снимок или КТ, чтобы оценить форму и расположение корней, а также близость к нижнечелюстному каналу.

После удаления зуба

В первые сутки после процедуры организм запускает естественные механизмы заживления. На месте удаленного зуба формируется сгусток — он защищает кость и нервные окончания от внешней среды. Если сгусток сместить слишком рано (например, при полоскании), повышается риск воспаления. Чтобы восстановление прошло максимально быстро:

• не ешьте и не пейте горячее в первые 2–3 часа;

• не полощите рот в день удаления;

• не трогайте лунку языком или пальцами;

• прикладывайте холод снаружи щеки (интервалами по 10–15 минут);

• не поднимайте тяжести и не перегревайтесь в течение 2–3 дней;

• принимайте препараты, назначенные врачом.

Если боль усиливается после 3–4 дней, появляется неприятный запах или температура — лучше не затягивать с визитом. В большинстве случаев контрольный осмотр не нужен, но при сложных удалениях врач назначает его заранее.

Если зуб разрушен, беспокоит боль или рентген показывает воспаление — не откладывайте решение. Запишитесь на прием в стоматологию в Адлере, Сочи: хирург проведет осмотр, сделает снимок и подберет максимально щадящую тактику удаления с учетом анатомии и последующего восстановления.